辽宁省医保异地就医

一:如何办理辽宁省医保异地就医结算

如果你在异地有急诊证明或者本地医院建议转院的,可以异地就医,按照规定报销,没有医院转院的手续,或者没有急诊证明的,不能报销

二:辽宁省内办理医保异地就医怎么办2015

如果你在异地有急诊证明或者本地医院建议转院的,可以异地就医,按照规定报销,没有医院转院的手续,或者没有急诊证明的,不能报销

三:辽宁省内异地医保转院手续到医院我应该交给那个部门

医保报销范围

1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。

报销公式为:(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%,正常情况下,实际报销比例在20~60%不等。

自费药是不予报销的,乙类药品报销80%,床位费有限额,按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。

2、医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍(1年内的累计值)。

3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用,但不属于报销范畴,因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。

4、大病保险报销

参保人员患大病后,在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分,纳入居民大病保险支付范围,由大病保险资金报销50%。

即,报销金额=自负部分×50%

四:异地就医医保能报多少?

跨省医保结算信息可以网上查询啦!

跨省异地就医网上公共服务查询系统上线

为方便参保人实时查询跨省异地就医直接结算相关信息,人社部现开通网上公共服务查询系统。

①参保人可直接登陆网址si.12333.gov.cn

②登陆人社部官方网站:

依次点击“服务之窗——查询——信息查询——社会保险网上查询系统(跨省异地就医)”

网上公共服务查询系统含公共查询和个人权益查询,公共查询内容为已开通的跨省异地就医地区和定点医疗机构,以及各参保地经办机构信息;个人权益查询在参保人注册并通过实名认证后,可查询个人跨省异地就医登记备案信息和跨省异地就医费用明细。

小北提醒大家,在网站查询的前提是要提前按照规定到社会保险经办机构进行登记备案,之后才能在网上查询哦!

160个地区开通医保异地就医直接结算

去年12月,国家基本医疗保险异地就医结算系统正式上线试运行,截至今年5月5日,除西藏外,全国各省份均整体或部分接入国家基本医疗保险异地就医结算系统,开通160个地区和1008家跨省异地就医住院医疗费用直接结算定点医疗机构。咱们辽宁的沈阳市、大连市、本溪市、盘锦市、葫芦岛市已经开通基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算。

参保人员参保关系所在地区开通后,在跨省异地就医前,按当地规定到社会保险经办机构进行登记备案,经办机构将备案信息上传至国家基本医疗保险异地就医结算系统后,在开通的定点医疗机构就医时就可以持社会保障卡直接结算住院医疗费用了!

五:2016年辽宁省异地就医能否结算么

异地就医报销预计2016年全面实现跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算。 人社部、财政部、卫计委近日联合印发了《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》,指导意见提出了分层次推进医疗保险异地就医费用结算的思

六:辽宁医保卡3月1日可以异地使用吗

休后想在异地居住的职工,可在当地选2至3所定点医院用医保卡报销看病;长期驻外的工作人员,还可把医保卡上的账户资金直接发给本人,方便其就医购药。8月16日,辽宁省人力资源和社会保障厅网站发布了《关于基本医疗保险异地就医管理服务工作的指导意见》,对我省城镇职工基本医疗保险异地就医的各类情况做出了详细规定。

据介绍,全国各省市在医疗保险费费率和报销起付线、封顶线、支付比例以及报销的病种、药品范围等方面均有差别,异地就医一直存在不少难题。此次我省发布的《意见》专门针对各类情况人员的异地就医问题制定了不同办法,异地就医终于可以“有章可循”。

对于短期出差的参保人员,在异地突发疾病并就地紧急诊治(以下简称急诊)发生的医疗费用,拿急诊单据和相关诊疗资料,由参保地医疗保险经办机构按相关规定审核报销。也就是说要事先垫付,事后报销。

因当地医疗条件限制需要转诊的,由当地最高级别医院专家会诊并提出转诊意见,经主管院长同意并报当地医疗保险经办机构审核批准,其转诊在异地发生的医疗费用结算,按照参保地有关规定执行。有条件的地区,医疗保险经办机构可与转诊较集中的地区医疗保险经办机构协商,订立协议,委托其对转诊人员的就医进行管理或费用审核。

如果是长期(6个月以上)在国内跨统筹地区工作的,经申请批准后,可在工作地选择2至3所不同级别的医院,作为工作地的定点医疗机构。参保职工在工作地定点医疗机构发生的医疗费用结算办法,由各统筹地区自行制定。

退休后打算在异地长期(1年以上)定居,并取得居住地县级以上公安部门长期居住证明的,经本人申请和参保地医疗保险经办机构批准,可在安置地或居住地选择2至3所不同级别的医院作为异地定点医院。其在居住地发生的医疗费用结算办法,由各统筹地区自行制定。

被派往国(境)外工作、学习、访问等短期出差时,因病发生的医疗费用,医疗保险统筹基金不予支付。如果是在国(境)外时间较长(6个月以上的)且不间断缴费的,可按当地同期参保人员平均住院费用标准,在统筹基金中将这部分费用支付给所在单位,用于对派出国(境)外人员医疗费用的补偿。

另外,《意见》中还提出,为了方便广大参保人,发生医疗费用后,参保地经办机构可采用邮寄报销、在参保人员较集中的地区设立代办点、委托就医地的经办机构代管报销等方式提供服务。各级统筹地区还将采取措施方便各类异地就医参保人员的医疗费用结算,减少个人垫付医疗费,缩短报销结算等待时间。

七:辽宁省内哪几个城市实现医保联网?可异地结算 10分

辽宁省内目前有9座城市实现医保联网,异地结算,这九个城市分别是沈阳、抚顺、锦州、铁岭、盘锦、大连、本溪、营口、葫芦岛。

已经加入到异地医保直接结算的9个城市中,大额及补充医疗保险可实现直接结算,通常无需参保人先行垫付,异地就医的大额及补充医疗保险的报销政策,以参保地政策为准。

八:医保跨省就医可直接结算是怎么回事?

异地就医结算进展如何?记者2日从人力资源和社会保障部召开的“推进基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作视频会”上获悉:截至5月5日,除西藏外,全国各省份均整体或部分接入国家基本医疗保险异地就医结算系统,全国已开通160个地区和1008家跨省异地就医住院医疗费用直接结算定点医疗机构,部分参保者已享受到直接结算带来的实惠。

人社部副部长游钧表示,要在6、7、8三个月开展百日攻坚战,确保国家异地就医结算系统全面启动、联网运行,确保在线备案人员跨省异地就医住院医疗费用全部实现直接结算,力争早日实现三大任务,即:全部省份接入国家异地就医结算系统;90%以上的地市接入国家异地就医结算系统;承担异地就医任务重的医疗机构80%以上接入国家异地就医结算系统。

同时做好人员备案、基金清算与资金拨付、就医地管理等经办管理服务工作。

据了解,参保人员可以登录相关网址实时在线查询最新地区及定点医疗机构开通情况。参保人员参保关系所在地区开通后,跨省异地就医前,应按参保地相关规定到当地社会保险经办机构进行登记备案,经办机构将备案信息上传至国家基本医疗保险异地就医结算系统后,在开通的定点医疗机构就医时可以持社会保障卡直接结算住院医疗费用。

九:医保跨省就医直接结算什么时候开始实行

据了解,按照此前人社部和财政部联合印发的通知规定,跨省异地就医原则上执行就医地支付范围及有关规定,而医保统筹基金的起付标准、支付比例和最高支付限额原则上执行参保地政策。那么,2017异地医保怎么办理,异地医保结算什么时候实施呢?

2017异地医保怎么办理?

2017异地医保怎么办理呢?一、适合对象的参保人员。1、参保单位派驻外地工作的,2、参保的离退休人员长期居住在外地的,3、在外地就业,以个人或城乡居民身份在参保的,4、参加未成年人医保,随父、母长期居住外地的,5、参加城乡居民医保,随子、女长期居住外地的。

二、办理医疗报备的程序。1、领取或在社保网站上下载《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》(以下简称《申报表》),2、按规定填写,并经外地社会保险(医疗保险)经办机构盖章认定的《申报表》。

3、将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核,并进行确认。须办理省内异地就医卡的,经审核确认后凭《申报表》到市社保中心稽核科进行登记,然后到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续。

4、办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在使用;参保人员回到须在就医的,应到市社保机构取消医疗报备,从次日起其个人社会保障卡方可在定点医疗机构使用,5、医疗报备实行有变动就报,未变动就不报的原则。

三、办理窗口。按市、区分工管理办法,市社保机构管辖的参保单位的参保人员,由市社保中心医疗费审核结算科33、34号柜台办理;区社保机构管辖的参保单位的参保,以及异地就业的参保人员、参加城乡居民医保、未成年人医保且长期异地居住的参保人员,就近由区社保机构负责办理确认的报备手续。

须在省内异地就医,可申请办理全省异地就医卡的,经确认报备手续后,参保人员凭《申报表》到市社保中心医疗费审核结算科33、34号柜台确认后,再到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续。

异地医保结算什么时候实施?

目前,全国已有26省(区、市)70个统筹地区的跨省异地就医直接结算系统通过国家验收,实现联网,已开通跨省异地就医直接结算的定点医疗机构达675家。下一步,市人社局将以扩大异地就医结算范围、提高异地就医结算效率作为推进本市医保惠民工程的重要工作措施,更好地为异地就医人员提供服务。基本医疗保险药品、诊疗项目和医疗服务设施目录执行居住地标准,基本医保统筹基金的住院起付标准、支付比例和年度最高支付限额执行参保地标准。

2017异地医保结算流程:

1、选择在居住地或工作地联网定点医院实时结算的参保人员,须由本人或代办人持参保职工激活的社保卡到参保地医保中心异地就医窗口登记并领取《辽宁省大连市跨省/省内异地就医登记备案表》。2、之后持社保卡和

《备案表》到居住地或工作地联网定点医院指定部门进行确认登记,方可在居住地或工作地各联网定点医院按规定办理住院。

十:辽宁退休人员沈阳定居怎样办理医保异地就医结算手续

如果你当地已开通凭医保卡异地医保结算的,就不必再办其他手续。尚未开通异地结算的,就必须先到你原参保地的社保局办理“异地就医定点医疗机构登记”,填写好登记表(一式三份)后,到你居住地找一家或两家有社保定点医疗资格的医院盖章签认(以后有病就到这两家医院看病),把盖章后的表格拿回原参保地社保局办好审批手续就可以异地看病报销了。

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