心源性水肿护理措施

一：心源性呼吸困难的护理措施

调整体位

安置病人坐位或半卧位，尤其对已有心力衰竭的呼吸困难病人夜间睡眠亦应保持半卧位，以减少回心血量，改善呼吸运动，不可随便移动病人或让病人走动。

安抚情绪

了解病人心态，根据心功能情况，给予必要的生活护理，照顾病人的饮食起居，协助大小便，以减轻心脏负担，改善呼吸运动，使心肌耗氧量减少，呼吸困难减轻。

医疗护理

给予中等流量(2-4L/MIN) 中等浓度29%-37%氧气吸入。静脉输液时严格控制滴速，保持20-30滴/分，防止急性肺水肿发生。

密切观察病情变化

观察呼吸困难的特点 、程度 、发生的时间及伴随症状，及时发现心功能变化情况，加强夜间巡视及护理.一旦发生急性肺水肿，应迅速给予两腿下垂坐位，乙醇30%-50%湿化吸氧及其他对症措施。

自救方法

（1）适宜体位、安静休息，避免情绪紧张及用力活动，以防病情加重。

（2）如已知有哮喘病，家中应备有止喘药及气雾剂可尽快使用；如已知有心衰病，可服用利尿剂、扩血管药（如硝酸甘油等）；如已知有高血压，且测血压高，可口服降压药。

（3）同时拨打急救电话，以免延误抢救时机。

二：水肿病人的护理

1.保持衣物，床铺的整洁，柔软，舒适，鸡免摩擦引起皮肤受损2.低盐饮食，并限制水的摄入3.定是测量体重，腹围，并记录出入水量4.指导病人勿用手抓挠皮肤，可以使用温水对皮肤进行擦拭，禁止使用肥皂，并定时进行翻身，避免形成压疮5.轻度水肿患者可进行适当活动，重度水肿应卧床休息6。严格无菌操作，以免发生感染

三：列举3个与水肿有关的护理诊断以及相关因素。

2．水肿的病因：（1）风邪袭表；（2）疮毒内侵；（3）感受水湿；（4）饮食不当；（5）劳欲体虚。

3．水肿的病机：（1）病位在肺、脾、肾，关键在肾；（2）病机为肺失通调、脾失转输、肾失开合，水液潴留，泛滥成肿。三脏之中，关键在肾；（3）病理性质有阴水、阳水之分，并可相互转化；（4）病理转归：水肿久延，肾气衰竭，水毒潴留。

4．水肿的诊断与鉴别诊断：（1）诊断；（2）病证鉴别：与鼓胀鉴别；（3）疾病鉴别：心源性水肿与肾性水肿、营养不良性水肿、内分泌失调性水肿、功能性水肿相鉴别。

5．水肿的护治原则：发汗、利尿、泻下逐水，兼顾健脾温肾。理解“去苑陈cuo，开鬼门，洁净府”的含义。

6．水肿的证治分类：（1）阳水：风水相搏、湿毒侵淫、水湿侵渍、湿热壅盛；（2）阴水：脾阳虚衰、肾阳衰微。

随便三个

四：关于心源性水肿，肾炎导致的水肿和肾病综合症水肿

病情分析：

主要症状：小腿和脚浮肿

指导意见：

您好!您提交的案例我已阅.您以前有什么病史吗?现在身体还有哪里不适呢?您具体的病情不详细,浮肿的原因有很多：1心源性水肿——心力衰竭,缩窄性心包炎；2肾原性水肿——急,慢性肾炎,肾病综合症；3肝原性水肿——肝硬化,肝坏死；4营养不良性水肿——贫血,癌症性,烧伤（低蛋白血症）；5药物性水肿——皮质激素等；6妊娠水肿——妊娠中毒症可引起水肿,蛋白尿,高血压等.7,内分泌疾病——甲减引起的粘液性水肿.8,局限性水肿——常见于炎症,创伤,过敏,压迫等原因,造成静脉,淋巴回流受阻或毛细血管通透性增加9,特发性水肿（功能性）——无明确原因的水肿,如经前期紧张综合症等.您提交的案例过于简单无法为您详细的分析和指导,

生活护理：

注意休息 观察病情 如果有问题请去医院