宫颈癌的护理查房

一：宫颈内口松弛护理查房

高级别宫颈上皮内瘤变（CIN II-III）冷刀锥切术（即用手术刀锥切术切除部分宫颈组织，以下简称锥切术）治疗后能有效地降低宫颈癌的发病率已成为共识。手术切除宫颈组织范围从宫颈病变以外的正常组织，大部分宫颈和宫颈黏膜切除。所有切除组织均经病理确诊，并应特别注意切缘的高级别病变，然后和CIN的诊断可以明确分类。在本文中，注意的要点进行了总结。

1：吃高营养，出院后常规护理和术后患者高蛋白、富含维生素、易消化的食物，吃太辣的食物，尽可能卧床休息，避免剧烈活动和体育活动；术后1周开始会有阴道分泌物，淡血性液体，可能会持续1-3个月，这是因为手术后的宫颈锥切的形状是重新塑造，在愈合过程中会有大量的分泌物，如不及时清除分泌物，一方面会影响愈合，另一方面会有感染的危险。这一时期严重的阴道冲洗是非常重要的，我们的经验是每36%聚甲酚磺醛溶液5ml对200-250ml（温开水的比例约为1:5）第二天阴道冲洗。当然，阴道流血在月经和阴道流血时应该停止。此外，在此期间应保持外阴清洁，无性生活（禁欲建议3个月），禁浴及盆浴。此外，因盆腔充血宫颈锥切术后，能以较低的腹部不适，腹部隆起的患者缓解后发生，持续约3个月，这是正常的，不要太紧张。

2、锥切术后常见并发症的处理：

：术后出血：宫颈锥切术后的伤口再出血的发生，有许多例复发性出血。这种出血往往是术后1-2周出现持续1-2周。对于患者来说，通常不需要治疗出血结痂，但如果阴道出血量达到或大于月经量、红颜色，则应及时返回医院进行治疗，如压缩阴道填塞止血。如果压力无效，就有必要重新缝合颈椎。2盆腔感染由于宫颈伤口组织坏出血，破坏了阴道和宫颈、阴道和宫颈的生理环境和免疫功能，为寄生病原体提供了良好的生存和繁殖条件，增加了感染的风险。因此，如有发热、小腹疼痛、阴道分泌物增多、浑浊、化脓、异味等，应及时治疗。

：在成型过程中宫颈创面愈合宫颈锥切术后宫颈粘连，如果阴道冲洗不认真，或手术时宫颈扩张不够，或术后宫颈填塞的时间不够长，会有宫颈粘连。如果在从宫腔积血引起的血锥差明显腹痛，患者应及时就医。宫颈机能不全的

：由于宫颈黏膜、黏液分泌减少，再加上宫颈松弛，外邪入侵丧失生殖道病原体感染时更容易向上扩散宫颈屏障，引起妊娠、生殖道和盆腔感染的可能；另一方面，对于有生育要求的女性后，因为口松弛宫颈锥切术，概率自然流产患者妊娠期宫颈锥切术比不高，特别是在中期妊娠时，应注意有无明显的宫颈松弛和先兆流产的症状（包括阴道出血、腹痛），必要时在12-18 gestational周行宫颈环扎术，以减少流产和早产的风险。

3、对

缘阳性病理切进一步治疗：宫颈锥切术术后病理切缘，可能是持续性或复发性CIN的危险因素。根据切缘CIN级别，高风险HPV监测，病人的年龄，他们愿意遵循相应的处理综合评价的条件。如果保证金是CINI，可以观察到，不处理；如果CINII-III保证金，随访3-6个月的液基细胞学检查后，宫颈锥切术或重新。对于CIN III的切削刃，无法重复锥切术，无生育要求

二：慢性宫颈炎的病理类型有几种？？其护理措施是什么?_?

真专业，病理类型有很多种，最好的护理措施就是勤检查，早发现，早治疗